La question de la continuité des soins se pose aujourd’hui dans de nombreux pays. Elle peut être considérées à l’aune des transformations en cours du système de santé français, jusque récemment été caractérisé par une régulation centralisée et bureaucratique laissant paradoxalement beaucoup d’autonomie aux acteurs (patients et professionnels). Il voit s’opérer un changement de référentiel, laissant plus de place aux échelons intermédiaires, en charge de la coordination des soins dans un contexte de vieillissement de la population, de raréfaction du nombre de médecins et du recours accru aux technologies digitales. Ce mouvement reste fragile et incertain. Sous le poids de contraintes budgétaires accrues, il est à tout moment susceptible de basculer vers la tentation du centralisme bureaucratique d’une part, et il laisse encore en chantier de nombreux enjeux de coordination, avec l’hôpital en particulier. Les élections présidentielles de 2027 seront-elles de nature à clarifier ces dynamiques ?
